jueves, 30 de octubre de 2008

Dimensiones de la Silla de Ruedas

Ancho del asiento

Medir en el plano frontal de un trocánter mayor al otro
El ancho debe ser 2,5 cm. (como máximo) más la distancia medida

Beneficios:

  • Buen soporte postural
  • Propulsión eficiente

Muy Ancha:

  • Dificulta la propulsión
  • Deformaciones laterales de columna
  • Escaras por mala distribución del peso
  • Pobre accesibilidad
Muy Angosta:
  • Presión en los trocánteres mayores (peligro de escaras)
  • Profundidad del asiento
  • Medir la distancia desde el hueco poplíteo hasta la parte posterior de pelvis o el punto mas posterior en una cifosis rígida

Profunididad

La profundidad del asiento es 2,5 cm. a 5 cm. de la distancia medida

Muy profundo:
  • Maniobrabilidad y Accesibilidad disminuida
  • Rectificación de la Columna Lumba
Muy Corto:
  • Abducción y rotación externa de cadera
  • Se incrementa la presión sobre las tuberosidades isquiáticas (riesgo de escaras)

Altura del Asiento

Se debe medir con el almohadón que va a utilizar y el calzado que utiliza habitualmente. Medir la distancia desde el hueco poplíteo a los talones. Considerar el espacio entre el piso y el apoya pies (7 cm.)

Muy bajo:
  • Escaras en ísquiones por mala distribución del peso
  • Potencialidad de caídas en terrenos irregulares

Muy alto:

  • Inestabilidad anteroposterior de la Silla de Ruedas
  • Dificultad para la propulsión y transferencias
  • Dificultad de accesibilidad

Respaldo:

Este puede ir con o sin estabilizadores laterales los cuales deberemos pensar en caso de que nuestro paciente no cuente con un correcto control de tronco

Altura y Angulación del Respaldo

Medir con el almohadón a utilizar. La altura del respaldo depende de la habilidad y estabilidad de tronco de la persona. La inclinación debe ser de aproximadamente 8º

Muy alto:

  • Dificulta el movimiento de hombros, alterando la propulsión

Muy bajo:

  • Deformaciones de la columna
  • Fatiga y Dolor

Ancho del Respaldo

Debe corresponder al ancho del asiento. Tener en cuenta las deformaciones laterales rígidas de columna

Muy Ancho:
  • Dificultad en la propulsión
Muy angosto:
  • Disconfort

Altura del Apoya Brazos

Medir con Almohadón. Brazos al costado del cuerpo con flexión de 90º de codo

Muy alto:
  • Causa elevación de escápula

Muy bajo:

  • Inadecuado soporte para la articulación Glenohumeral